질병별 식이요법: 당뇨병 기타 췌장질환

분류  

질병별 식이요법: 당뇨병 기타 췌장질환

작성자 닥터코리아 조회수 1481

 

당뇨병


*인슐린 의존성 당뇨병

*인슐린 비의존성 당뇨병

 

 

 


-식이요법-


경증의 당뇨병은 식이요법만으로도 치료가 될 수 있으며 정도가 심하여

인슐린이나 혈당 강하제와 같은 약물치료를 받더라도 적절한 식이를

하지않으며 당뇨병은 완치될 수 없다.

 

식이요법은 혈당 조절에 매우 중요하므로 환자의 상태 및 생활형태에

맞는 식단의계획과 조절이 절대적으로 필요하다.


1. 총 섭취 열량과 구성


표준체중을 기준으로 30~35Kcal/Kg/day 활동량에 따라 조절

예: 체중 70kg 인 사람은 2100kcal 정도를 섭취

 


구성비


단백질 15~20%,탄수화물 55~60%, 지방 20~25%

불포화지방산의 섭취를 늘리고 하루 콜레스테롤의 섭취량450mg 이하로 제한한다.


2.포화지방 및 콜레스테롤은 심장 혈관계 합병증을 유발하기 쉽다.


3.비타민, 미네랄은 부족하지 않도록 섭취한다. 

  정제한 쌀 대신 비타민 B1 이 많은 현미밥을 먹는 것이 좋다.


4,식사는 1일 3회, 적은 양을 규칙적으로 섭취한다.

 

5.알코올 섭취를 제한해야 하며 흡연은 만성합병증 발생과 진행에 영향을

  미치므로 금해야 한다.


6.섬유소는 단당류의 흡수를 지연하여 식사후 혈당의 급격한 상승을

  억제하며 환자의 만복감을 더해주고 혈중 콜레스테롤치를 낮춰주므로

  섬유질의   섭취를 충분히 하는 것이 좋다.

 

7.생야채, 생과일.


8.설탕이 많이 든 식품을 피한다.


9.나트륨의 섭취를 줄인다.


10.알코올은 혈당 조절을 방해할 뿐만 아니라 영양소가 없고 열량을 많이 낸다.

   약물 요법을 하는 경우  금주한다.


11.식물성 단백질, 콩과 잡곡. 해조류. 야채. 멸치 등을 주로 섭취한다.


12.흰쌀밥. 흰밀가루. 설탕. 기름진 음식. 과음. 과식을 피한다.


13.야채, 생고구마와 오이. 과실. 유제품을 많이 먹는다.


14.오이. 흰콩. 양파. 익힌 마늘 등이 좋다.


15.크롬. 마그네슘과 같은 미량원소가 충분한 물을 마시는 것이 좋다.


 


합병증이 있을 때의 주의사항:


지방 함유량이 높은 식품은 피하고 식물성 기름으로 대체한다.

고혈압: 식염 제한

신염.신부전: 단백질 식품을 적게 섭취

고지혈증: 콜레스테롤을 많이 함유한 계란 제한

간염. 대사성 간경련: 단백질 식품을 약간 많이 섭취


16.두릅   완두 콩


17.혈당을 내려주는 옥수수 수염을 달여 탕으로 마시면 당뇨벙 치료에

   효과가 좋다.


 


생활요법


1.절대 과식하지 않고 하루에 4~5번씩 식사를 조금씩 나누어서 한다.


2.정신적. 육체적 스트레스를 피한다.


3.변비를 반드시 피한다.


4.규칙적인 약물 복용이 중요하다.


5.합병증의 예방 및 관리가 매우 중요하다. .


6.Insulin 주사시에 주사기에 바늘이 오염되지 않도록 주의한다.


8.규칙적인 운동을 한다. 조깅. 수영. 자전거 등의 운동이 좋다.


9.소변에 당이 나올 경우(소변에 단내가 나는 경우)전문의와 상의하도록 한다.


10.당뇨약의 복용으로 저혈당(갑작스러운 어지러움. 식은땀.가슴이 두근거림.

   어지러움.졸림 등)의    증상이 나타나면 단맛이 강한 초콜렛.사탕을 섭취하고

   육체활동을 피한다.


11. 외식은 열량이 높고 영양적으로 불균형이 되기 쉽더.


*단 것을 많이 사용한 음식, 당질 또는 기름기가 많은 식사(중국음식,양식)는

 피한다.

*식품의 종류가 골고루 포함되어 있는 음식을 택한다(예: 한식, 비빔밥)등

*면류(인스턴트 포함)의 기름기 많은 국물을 남기도록 한다.

*커피나 홍차는 하루에 한두 잔 정도로 마신다.

*술도 열량 계산에 넣는다.

*과식은 피하고 계획된 식사 패턴에 따라 정해진 양 만큼 먹도록 한다.

 

12.보리밥이나 잡곡밥은 쌀밥보다 섬유소가 많아 당의 흡수를 지연시키고 공복감을 

   덜어주는 역할을 하여 쌀밥을 먹는 것보다 혈당을 조절하는 데 도움이 됨

   보리밥, 잡곡밥도 많이 먹어서는 안 되며 쌀밥과 동일한 양으로 먹어야 한다.

 


 

-영양보조요법-


크롬

영양 효모

아연

천연 칼슘

마그네슘

해조류 제제

비타민 B12

 

 

당뇨병



-식이요법-

경증의 당뇨병은 식이요법만으로도 치료가 될 수 있다

정도가 심하여 인슐린이나 혈당 강하제와 같은 약물치료를 받더라도 적절한 식이를 하지 않으며 당뇨병은 완치될 수 없다.

식이요법은 혈당 조절에 매우 중요하므로 환자의 상태 및 생활형태에 맞는 식단의 계획과 조절이 절대적으로 필요하다.


1.추천되는 총 섭취 열량은 표준체중을 기준으로 30~35Kcal/Kg/day 로 정하고 활동량에 따라 다시 조절한다.

체중이 70kg 인 사람은 2100kcal 종도를 섭취해야 한다.

총 열량은 각 식사에 균등하게 배분하고 복용 약물의 작용시간에 맞게 섭취한다.



구성비

단백질은 총 섭취열량의 15~20%,
탄수화물은 55~60%,
지방은 20~25%로 섭취하는데
특히 불포화지방산의 섭취를 늘리고 하루 콜레스테롤의 섭취량450mg 이하로 제한한다.


2.포화지방 및 콜레스테롤은 심장 혈관계 합병증을 유발하기 쉽다.

포화지방은 실온에서 고체로 굳어지는 기름의 형태로서 버터 육류에 많으므로 육류의 기름은 조리하기 전이나 식사하기 전에 모두 제거한다.

콜레스테롤은 계란노른자, 오징어, 낙지, 게, 새우, 굴, 명란젓 등에 많이 들어 있으므로 이런 식품들의 다량 섭취를 피하며 1주일에 1~2회 정도로 제시한다.


3.비타민, 미네랄은 부족하지 않도록 섭취한다.

비타민 B1은 탄수화물의 완전 이용에 필요하므로 정제한 쌀 대신 비타민 B1 이 많은 현미밥을 먹는 것이 필수적이다.


4,식사는 1일 3회, 적은 양을 규칙적으로 섭취한다.

식사를 거르면 하루에 세끼 식사가 두끼로 되어 그 만큼 1회 섭취량이 많아지므로 혈당이 현저히 상승하여 당뇨를 촉진하게 된다.

섭취한 에너지, 식사량이 적절한지 여부는 주 1회씩 체중을 측정하여 표준 체중이 유지되고 있으면 되는 것이다.


5.식사요법과 운동요법 중인 환자는 알코올 섭취를 제한해야 하며 흡연은 만성합병증 발생과 진행에 영향을 미치므로 금해야 한다.


6.섬유소는 단당류의 흡수를 지연하여 식사후 혈당의 급격한 상승을 억제하며 환자의 만복감을 더해주고 혈중 콜레스테롤치를 낮춰주므로 섬유질의 섭취를 충분히 하는 것이 좋다.

섬유소는 전곡류(도정하지 않은 쌀과 잡곡류).채소류 . 과일 등에 많이 포함되어 있으므로 흰밥보다는 잡곡밥을 과일 쥬스보다는 생과일을 채소즙보다는 채소 형태 그대로를 섭취하는 것이 섬유소의 섭취를 늘릴수 있는 방법이다.

7.가공식품을 자제하고 자연식품을 섭취하도록 한다.
생야채, 생과일을 권한다.


8.간식으로는 설탕이 많이 든 식품인 꿀. 시럽. 쨈. 케익. 파이. 청량음료 등은 피하고 단맛을 즐기고 싶을 때에는 인공감미료를 소량 사용한다

음식을 조리할 때도 단맛을 내기 위해서는 설탕이나 꿀 대신 인공 감미료(그린스위트,화인스위트)를 사용할 수 있으며 조리시 양파즙을 이용함으로써 단맛을 낼 수 있다.


9.나트륨의 섭취를 줄인다.

나트륨은 소금. 화학조미료. 가공식품. 간장. 된장. 고추장. 젓갈. 김치 등에 많이 들어 있으며 고혈압을 유발하여 쉽게 일으키게 하므로 되도록 싱겁게 식사한다.


10.알코올은 혈당 조절을 방해할 뿐만 아니라 영양소가 없고 열량을 많이 낸다.

약물 요법을 하는 경우 공복시 음주는 저혈당을 유발할 수 있으므로 가능하면 금주한다.


합병증이 있는 경우 약물 요법을 하는 경우 혈당 조절이 잘 안되거나 비만 또는 체중 미달인 경우 및 자제력이 부족한 사람인 경우는 금주하도록 한다.


11.식물성 단백질은 콩과 잡곡. 해조류. 야채. 멸치 등을 주로 섭취한다.

12.흰쌀밥. 흰밀가루. 설탕. 기름진 음식. 과음. 과식을 피한다.

13.야채로 생고구마와 오이. 과실. 유제품을 많이 먹는다.

14.오이. 흰콩. 양파. 익힌 마늘. 켈프 등이 좋다.

15.크롬. 마그네슘과 같은 미량원소가 충분한 물을 마시는 것이 좋다.


16.합병증이 있을 때의 주의사항: 지방 함유량이 높은 식품은 피하고 식물성 기름으로 50%을 대체한다.




*고혈압: 식염 제한

*신염.신부전: 단백질 식품을 적게 섭취

*고지혈증: 콜레스테롤을 많이 함유한 계란 제한

*간염. 대사성 간경련: 단백질 식품을 약간 많이 섭취


18.섬유소 적고 당질이 많은 수박과 포도는 섭취를 금해야 한다.

19당뇨병이 있는 사람은 자주 갈등을 느껴 물을 많이 마시게 한다.
이런 증세가 있을 때에는 모시조개로 만든 된장찌게나 모시조개탕을 싱겁게 간을 하여 먹는다. 또 피로가 느껴질 때에는 간에 효과가 있는 부추를 함께 넣어 국을 끓여 먹는다.

20.두릅은 싹에서부터 가지, 나무의 껍질, 뿌리의 껍질에 이르기 까지 모든 부분에 혈당을 내려 주는 약효를 지니고 있다.
그 중에서도 뿌리의 껍질 부분은 약효가 더욱 뛰어난데 이 뿌리껍질을 달인 물을 하루 3회 정도 마시면 당뇨병의 혈당을 내리는 데 효과가 크다.

21.완두 콩 속의 사포닌 성분은 장의 융모가 커지는 것을 억제시켜 주어 비만으로 인해 혈당치가 높아져 발생되는 비만을 예방. 치료해 준다.

날콩을 물에 불려 믹서에 갈아 마셔도 좋고 검정콩. 땅콩. 솔잎을 함께 갈아 물과 함께 먹어도 좋다.
삶아서 수프로 끓여 마셔도 당뇨병의 원인이 되는 비만을 예방한다.


22.돼지 췌장은 신장의 작용을 강화하여 소변에 당이 섞여 나오는 당뇨병에 효과를 나타낸다.
여기에 혈당을 내려주는 옥수수 수염을 달여 탕으로 마시면 당뇨벙 치료에 효과가 좋다.




생활요법

1.절대 과식하지 않고 하루에 4~5번씩 식사를 조금씩 나누어서 한다.
2.정신적. 육체적 스트레스를 피한다.
3.변비를 반드시 피한다.
4.규칙적인 약물 복용이 중요하다.
약 용량의 임의 변경시에는 저혈당의 위험이 있다.

5.합병증의 예방 및 관리가 매우 중요하다.

발 관리의 주의 규칙적인 혈당. 체중. 혈압. 혈중지방 측정을 자주 한다.

6.Insulin주사시에 주사기에 바늘이 오염되지 않도록 주의한다.
바늘에 이물질이나 손의 접촉시 세균감염 위험이 있으므로 주의해야 한다.

7.금주.금연해야 되며 최대한 청결을 유지한다.

8.규칙적인 운동을 한다. 조깅. 수영. 자전거 등의 운동이 좋다.

(1회에 1시간 반 동안 심박수를 적어도 50% 올리는 강도로 한주에 3회 실시)

9.소변에 당이 나올 경우(소변에 단내가 나는 경우)전문가와 상의하도록 한다.

10.당뇨약의 복용으로 저혈당(혈당 60mg/dl 이하, 갑작스러운 어지러움. 식은땀.가슴이 두근거림.어지러움.졸림 등)의 증상이 나타나면 단맛이 강한 초콜렛.사탕을 섭취하고 육체활동을 피한다.

11. 외식은 차칫하면 열량이 높고 영양적으로 불균형이 되기 쉬우므로 1일 1회 이상 외식을 하지 않도록 하며 다음과 같은 사항에 유의한다.

*단 것을 많이 사용한 음식, 당질 또는 기름기가 많은 식사(중국음식,양식)는피한다.
*식품의 종류가 골고루 포함되어 있는 음식을 택한다(예: 한식, 비빔밥)등
*면류(인스턴트 포함)의 기름기 많은 국물을 남기도록 한다.
*커피나 홍차는 하루에 한두 잔 정도로 마신다.
*술도 열량 계산에 넣는다.
*과식은 피하고 계획된 식사 패턴에 따라 정해진 양 만큼 먹도록 한다.
특히 뷔폐 식당의 음식은 조금씩이라도 모두 합하면 양이 많기 때문에 주의한다.

12. 보리밥이나 잡곡밥은 쌀밥보다 섬유소가 많아 당의 흡수를 지연시키고 공복감을 덜어주는 역할을 하여 쌀밥을 먹는 것보다 혈당을 조절하는 데 도움이 되므로 보리밥이나 잡곡밥을 먹는 것이 좋지만 가장 중요한 것은 적절한 양을 지키는 것이다.

보리밥, 잡곡밥이라고 해서 많이 먹어서는 안 되며 쌀밥과 동일한 양으로 먹어야 한다.


-영양보조요법-

크롬이 함유된 영양 효모,
아연이 함유된 영양제
천연 칼슘. 마그네슘이 함유된 해조류 제제

신경계에 산소 공급이 안되면 비타민 B12가 함유된 영양소를 복용하면 좋다.


 

포도당 조절 및 췌장성 내분비의 기타 장애

*비당뇨성 저혈당성 혼수

*졸링거 엘리슨 증후군
*고가스트린혈증
*췌장내분비세포증식



-식이요법-

1.가공.농축 탄수화물 식품은 피한다.


 

2.곡류. 열매. 씨앗류. 야채. 과일, 동물성 저단백 식사를 한다.


 

3.콩류는 규칙적으로 섭취해야 한다.


4.식사는 조금씩 자주 해서 혈당치를 안정시키고 위산분비를 조절한다.


 

5.씨앗류와 견과류.


6.식간 또는 식사 1시간 전에 과일이나 야채의 생즙을 마시는 것도 좋다.


7.비가공 천연치즈, 요구르트, 응고류 등은 특히 좋다.


 

8.백설탕,흰 밀가루, 정제 가공식품, 알콜은 절대 금한다.


9. 섬유질이 없으면서 당분이 많은 과일인 수박과 포도쥬스는 금한다.


10.튀김음식 베이컨 등의 지방식을 금한다.


11.영양 효모를 매일 섭취 한다.


12.모든 음식은 섬유질이 함유된 것을 섭취해야 하므로 수용성 섬유가 많이

   함유된  해조류를 섭취해야 한다.


13.아보카드는 인슐린 생성을 억제하는 성분이 함유되어 있으므로

   섭취하면 좋다.


14. 간 가수분해물과 비타민 B 복합체가 저혈당에 효과가 좋다.


15. 육류의 단백질 섭취를 줄이면 좋은 효과를 기대할 수 있다.

 


-생활요법-

1.심박수를 최소 60% 올리는 운동을 1주에 3회 최대 1시간 반 동안 한다.


2.평소에 당분이 함유된 음료수나 섬유질이 적은 식사를 하는 사람은

  섭취한 당분이  한번에 혈중으로 나가게 되어 갑자기 인슐린 소모를 많이 하게

  됨으로써 저혈당증에 걸리게 된다. 그러므로 평소에 식사시 반드시 섬유질을

  섭취하는 습관을 가지는 것이 중요하다.


3.저혈당성 혼수일 때는 혼수 상태가 가라앉고 정신이 정상으로 돌아오면

  과일쥬스, 탈지유, 채소즙, 소금기 있는 맑은 국물을 먹게 하고 차차

  좋아지면 유동식으로 전환한다.


4.췌장의 선종으로 인한 졸링거 엘리슨 증후군은 산 분비가 과다한 것이

  특징으로 결국 수술을 해야 하지만 위산의 과잉분비가 증상을 더욱

   악화시키므로 스트레스를 되도록 받지않는 생활습관을 가지는 것이 중요하다.


-영양보조요법-

 영양효모

 키토산 제제

 항산화제



-기타 내분비선의 장애-

*부갑상선 기능저하증



-식이요법-

1.해조류.아보카도.브로컬리. 케일. 암녹색 야채. 참기름. 생우. 콩. 무잎.

  멸치 등에는 칼슘이 많이 함유되어 있으므로 많이 섭취하는 것이 좋다.


2.현미 등 도정하지 않은 쌀과 잡곡류에는 칼슘을 결합하는 성분이

  있으므로 섭취할 때에는 시차를 두고 먹는 것도 하나의 방법이다.

3.아몬드,시금치,아스파라거스에는 칼슘 흡수를 방해하는 주석산이

  있으므로 되도록 섭취를 금한다.


4.가공식품의 섭취를 금한다. 가공식품에는 식품을 보존하기 위해서

  인산나트륨이 들어가는데 이 인이 칼슘과 흡수 경쟁을 한다.


5.마그네슘이 인체에서 비타민 D의 작용을 강화한다는 보고가 있다.
  마그네슘이 많이 함유된 해조류를 많이 섭취하면 좋을 것이다.


6.비타민 D 는 생선.소고기.돼지고기.난황에 많이 함유되어 있다.


-영양보조요법-

자라분말

항산화제

키토산



-기타 내분비선의 장애-

*부갑상선 기능항진 및 부갑상선 기타 장애

-식이요법-

1.수술의 방법을 취할 수 없거나 수술할 정도로 심하지 않으면 혈중 칼슘농도를

  낮추는 치료를 하게 된다. 그러므로 인산염을 투여하게 되는데 식이

  보조요법으로는 인산염이 많이 함유된 영양 효모를 복용하는 것이 좋다.


2.인산이 많이 함유된 소고기, 돼지고기를 자주 섭취한다.


3.만약 저마그네슘 혈증이 나타나면 마그네슘이 많이 함유된 해조류를 자주

  섭취하는 것이 좋다.



-영양보조요법-

인산염이 많이 함유된 영양효모와 마그네슘제제가 좋다.

 

 

 


 

.

참고문헌

 

 

 

건강보조식품과 기능성식품 (최신개정판)
노완섭, 허석현 공저 | 효일

 

 

 

한국식품사전 (증보판)
박원기 등저| 신광출판사

 

 

 

생활주기 영양학 (개정판)
김은경 등저 | 신광출판사

 

 

 

질병에 따라 달라지는 식이요법
박영순 | 정담 |

 

 

 

아로마테라피: 향유를 이용한 여성건강미용
이세희 편 | 홍익재 |

 

 

 

허브 플러스 헬스 플러스: 허브와 함께 하는 자연주의 건강법
이종노 저 | 삼호미디어 |